Меланома. Лечение и диагностика

Лечение меланомы в Израиле. Диагностика. Отзывы, видео.

Меланома. Ваша первая гистология.
uncle_vadik


В очередной раз возвращаемся к гистологическим исследованиям, благо есть повод.

Обнаружил на сайте Министраства здравоохранения препознавательнейший документ (не знаю когда все это реально появилось, но я увидел только пару дней назад).

Вот эпический манускрипт:

Клинические рекомендации. Меланома кожи

МКБ 10: С43. Год утверждения (частота пересмотра): 2016 (пересмотр каждые 3 года)

http://cr.rosminzdrav.ru/schema.html?id=766#/text

Это гораздо более полная версия «Практических рекомендаций по лечению меланомы кожи» и самое главное (если я не ошибаюсь, конечно) —  в отличии от «рекомендаций», которыми нельзя было махать аки шашкой, т.к. они не были официальным документом, этот текст можно распечатать и взять с собой в больницу, ибо, извините, Министерство Здравоохранения.

В документе очень много всяких интересных подробностей, но тут я остановлюсь только на одном моменте — первичной гистологии.

Меланома. Ваша первая гистология.


FDA и «противоопухолевые» БАДы
uncle_vadik


Американское FDA вынесло предупреждение четырем компаниям, производящим препараты из марихуаны (легально), Stanley Brothers Social Enterprises LLC , Greenroads Health, Natural Alchemist,That’s Natural! Marketing and Consulting и заявившим, ЧТО ИХ ПРЕПАРАТЫ ПОЗВОЛЯЮТ ЛЕЧИТЬ ОНКОЗАБОЛЕВАНИЯ.

FDA предупреждает, что как активный компонент, так и сами препараты никогда не тестировались и потребовали от компаний исправить (убрать) из описания леч. средства всё, что относится к лечению онкозаболеваний. В противном случае на компании будет наложен тяжёлый штраф вплоть до изъятия разрешения на производство.

Лечение меланомы. История развития болезни + КИ по BCD-100
uncle_vadik

31.07.2017

ВРАЧЕБНАЯ СПРАВКА

**** Андрей ***** дата рождения ***** 1979
А/К: ******
Запись № 8*****
Прием / Химиотерапевт
Диагноз: Меланома кожи 2 пальца левой кисти рТ4аN0М1 4 ст. 4 клин. группа. МТС в правое легкое состояние после: Видеоторакоскопическая атипичная резекция нижней доли правого лёгкого от *****.16.
Из анамнеза: операция от ****.16: Видеоторакоскопическая атипичная резекция нижней доли правого лёгкого. (ИГХ № *** с блока *** (3 этапа)
Проведено ИГХ-исследование опухоли легкого на парафиновых срезах с антителами к Vimentin, Desmin, SMA, Csldesmon, NSE, Bcl-2, ALK, EMA, CD34, CD99, CytAE1\AE3, S100, CD117, Tyrosinase, Cyt18. Опухолевые клетки позитивны с Vimentin++, NSE+, Bcl-2+, S100++, CD117+, Tirosinase++ и негативны с остальными маркерами. Пролиферативная активность опухоли высокая, Ki 67 до 30%. Заключение: Гистоструктура и фенотип соответствует веретеноклеточной беспигментной меланоме).

Операция от ***2016: Экзартикуляция 2 пальца левой кисти ПГЗ от ****
При микроскопии имеет строение веретеноклеточной меланомы. Иммунотерапия с июля 2016 года. (вакцина+интерферон)
Проведено контрольное обследование:

Черная черная родинка, или три дня , которые потрясли мир
uncle_vadik


Пообщался недавно с чудесной девушкой и, как мне видится, разговор получился достаточно интересный с точки зрения психологии и порядка действий.

На самом деле все очень просто: не надо впадать в панику, даже «внезапно» обнаружив у себя что-то «ужасное», ну и всё должно начинаться не с чтения интернетов и «телемедицины» (в виде показа фото новообразования разнообразным специалистам), а с похода к квалифицированному дерматологу.

День первый (введение)

Добрый день я подозреваю у себя меланому Родинка чёрная растёт , вокруг покраснение . Заметила это пару дней назад

Черная черная родинка


Меланома. История. 2011 — 2017…
uncle_vadik

Добрый день!
Меня зовут Игорь. Мне 44 года. Москвич.
Решил рассказать Вам свою историю. Может это кому то поможет.

Все началось в 2011, а может и в конце 2010-го. При бритье волос в правой подмышечной области нащупал небольшой противный мягкий шарик. Но особого значения не придал. А в феврале 2011 поехал в Карпаты кататься на горных лыжах и сломал голень…

Операция остеосинтез на Украине — большая ошибка. Приехал домой, жена отвезла в госпиталь ХХХХХ на консультацию. В тот же день госпитализировали, сказали что так оперировали 30-40 лет назад, вероятно будем переделывать… Но понаблюдали, закатали в гипс и отправили домой.

Как то были в гостях и по возвращении оказалось, что не работает лифт. Я на костылях на 8-й этаж, ну поднялся (вспотел очень сильно). Вероятно надавил костылем на этот шарик подмышкой, а может это мои домыслы спустя годы, о шарике под мышкой я ведь вообще забыл (забил не до него). На следующий день проснулся — шея болит и небольшая опухоль слева над ключицей. Подумали дома —  ну это лимфоузлы — пройдет…

Меланома. История


Адъювантная терапия меланомы BRAF V600. Первый официоз от FDA про Тафинлар и Мекинист
uncle_vadik

23 октября. Городок под названием Базель.

«Новартис» объявила о том, что комбинация Тафинлар (дабрафениб) + Мекинист (траметиниб) при использовании для адъювантной терапии пациентов с полностью удаленной хирургическим путем меланомой и имеющим мутацию BRAF V600, названа FDA  «прорывной методикой лечения» (Breakthrough Therapy Designation).

Конечно в FDA не просто об этом сказали, а выдали соответствующую бумажку с печатями.

Повторять данные я тут не буду и если кому интересно, то просто читаем о результатах КИ: Адъювантная терапия меланомы Тафинлар+Мекинист

Источник: https://www.novartis.com/news/media-releases/novartis-combination-adjuvant-therapy-tafinlarr-mekinistr-receives-fda

********************

Немного про термин «прорывная методика лечения» (Breakthrough Therapy Designation). Дело в том, что я не совсем понимал как сие перевести правильно и пришлось обратиться к старшим товарищам

Такие понятия всегда сложно переводить,особенно дословно.

Адъювантная терапия меланомы BRAF V600


Опдиво (ниволумаб) для адъювантной терапии меланомы. Пресс-релиз BMS
uncle_vadik

Адъювантная терапия. Новости. Опдиво (ниволумаб)

Американская FDA приняла к рассмотрению заявку компании Бристоль Майерс Сквиб на регистрацию Опдиво (ниволумаба) в качестве терапии меланомы после хирургического удаления (т.е. для адъювантной терапии меланомы).

Заявка будет рассмотрена в приоритетном порядке, т.е вместо 10 месяцев ее рассмотрят за 6 месяцев.

Выводы:

1 Весной 2018 американские (и израильские, кстати, т.к. Израиль такие вещи почти мгновенно перенимает) граждане получат возможность за счет страховки получать Опдиво для адъювантной терапии. Надеюсь и у нас все будет оформлено быстро.

2 Все те, кто в данный момент за свои деньги покупает Опдиво и капает его для профилактики рецидива, поступает правильно , чтобы вам не говорили особо одаренные медики и разнообразные (не менее одаренные) пользователи интернетов.

3 То же самое касается и Кейтруды (пембролизумаба), ибо «одного поля ягоды». Думаю что в ближайшее время мы увидим и результаты КИ, и подобное действо и от компании Мерк.

** В камментах, вроде, было уже, но вопрос серьезный и заслуживает отдельного поста

******************************************

А теперь немного воды.

Опдиво (ниволумаб) для адъювантной терапии меланомы


Рецидив меланомы. Лимфодиссекция и адъювантная терапия.
uncle_vadik


Обзор методов адъювантной терапии меланомы, короткая история лечения и пара советов по проведению инфузий (капельниц) препаратом Опдиво (ниволумаб).

Текст, помимо всего прочего, важен еще и тем, что написан не моим, достаточно корявым, языком, а более «удобоваримо» и читабельно, т.к. предназначался для врачей и был опубликован в одном из закрытых врачебных сообществ.

**Пару ссылок я заменил на свои, т.к. есть у меня аналогичные материалы.

Адьювантная терапия меланомы препаратом Ниволумаб: обзор литературы и первый случай клинического применения во Владимирской области.


Рецидив меланомы. Лимфодиссекция и адъювантная терапия.


Тайна третьей аптеки + Супрапол с Ригвиром. Так… «поржать»
uncle_vadik


Пост состоит из двух частей и собран, что называется, «с миру по нитке» .

Первая — это последнее видео с моей августовской поездки в Израиль, во время которой я снимал две новые аптеки и обещал вторую «выложить» чуть позже, а вторая, близкая по тематике, — про «прибалтийские лекарства».

I Покупка лекарств за границей через интернет

Хотел сначала написать много сурьезного текста, типа такого:

Мы знаем, что многие пациенты предпочитают покупать оригинальные лекарства за границей. Причин тому много — одни не хотят лечиться непонятными дженериками изначально, другие, уже испытав на себе их действие и побочные эффекты, понимают что надо обращаться к «первоисточнику» и т.д.

И в этот момент граждане лезут в интернет….

а потом чёт подумал — все равно это бесполезно :), ибо народ как тащил в рот что попало, в подворотне купленное и неизвестно откуда привезенное, так и тащит, по этому, вот вам просто киноха, которая показывает принципы действующие повсеместно. Ну, т.е., этот блокбастер непосредственно к Израилю отношения не имеет, на самом деле, ибо в Европе, да и не только там, происходит тоже самое.

Единственное что хочу сказать:

ПОКУПАЙТЕ ЛЕКАРСТВА ТОЛЬКО В ОФИЦИАЛЬНЫХ АПТЕКАХ, ИМЕЮЩИХ ЛИЦЕНЗИЮ И ПОДЛЕЖАЩИХ КОНТРОЛЮ.


Тайна третьей аптеки + Супрапол с Ригвиром


Подногтевая меланома (фото). История. Операция, гистология, адъювантная терапия
uncle_vadik

В которой есть все: и беспечность человека, вызванная отсутствием понимания проблемы, и стандартно-пофигистическое отношение тех, кто «по долгу службы» обязан эту проблему выявлять и решать, и стандартные «косяки» с гистологическими исследованиями, и удачное попадание в КИ… в общем, очень познавательно.

Июль 2017г

Влад, добрый день,

Спасибо за ваш полезный сайт. Вы это много раз слышали) но важно чтобы продолжали — это наверняка очень помогает и тем кто в начале пути и вообще, спасибо!!!!

Вы так любезно про всех пишите , и переписку тоже когда выкладываете, то столько отзывчивости, что мне тоже захотелось написать, то ли за советом, то ли за поддержкой. Обычно как-то к незнакомым людям не пристаю, но и ни с чем таким я раньше не сталкивалась.

Мне 33, двое маленьких детей.  и лежу я сейчас в ********, завтра операция по удалению большого пальца на ноге (подногтевая меланома) и всей зоны лимфоузлов на той стороне…

В общем начало банальное — воспалился паховый лимфоузел, прям большой шишкой. И почему-то вопреки обычному «подождём пока само пройдёт» уже на след. день пошла к хирургу (частный медцентр), чудом попала к хирургу-онкологу, который сразу посмотрел на УЗИ узел и взял из узла кровь на цитологию. Так что уже через несколько дней я узнала, что в узле раковые клетки похожи на меланому и похоже на метастаз.

ПОДНОГТЕВАЯ МЕЛАНОМА. ИСТОРИЯ


?

Log in

No account? Create an account